国际中医中药杂志2011年1月第33卷第1期 Int J Trad Chin Med, January 2011, Vol. 33, No.1 ·61· ·经典探微· 《周易》在中医前史的作用和地位探源 张培宇 李薇 现代中医学的启蒙教材当推《中医基础理论》,内 天、地、人分别是宇宙的一部分,①以《周易》研 容涉及《黄帝内经》 、 《伤寒论》 、 《金匮要略》和《神农 究“天”产生了天象学(星占学,Astroloogy)。天象学 本草经》。四部经典中《黄帝内经》成书最早,普通高 与天文学不同,天象学是通过研究天体的相对运动和规 等教育“十五”国家级规划教材《内经选读》认为,该 律探讨其对我们所居住星球、人类甚至每一个体的影 书应在《史记》 、 《汉书·艺文志》期间,即公元前 100 响。②以《周易》研究“地”就产生了风水学。风水学 年至公元前 32 年成书。主要内容形成于战国,并自秦 是通过调整自然因素的方位、比重和关系改善环境对人 汉以来代有补充。而《周易》的成书时代应为春秋至战 体的负面感受和影响。在科技日新月异的今天,风水学 国中叶[1],因此对《内经》的影响在情理之中。 《黄帝 家 喻 户 晓 , 人 们 趋 之 若 鹜 , 即 使 无 需 译 成 内经》包含了中华文化中的哲学思想和理论体系,如阴 “Wind-Wateroloogy”,直言其声,皆了其意,值得深思。 阳和天地人的概念属于哲学范畴的二元论与三元论。在 ③以《周易》研究“人”就产生了中医学。 《素问·气交 中华文化起源发展过程中,二元、三元论之前还包含了 变大论》曰:“夫道者,上知天文,下知地理,中知人 一元和道的元素。 事,可以常久”[4]。此文源于《周易》的《上经》。 《素 问·五运行大论》曰:“天地阴阳者,不以数推,以象 1 中医“道”及《周易》的密切关系 之谓也”[4]。并提到,善言天者必及于地,善言地者者 先秦时期的中国社会土壤孕育出了道和道家。道家 必及于人。字里行间渗透着《周易》的内容和理念。在 是以老子和庄子为代表的哲学派别,老子在《道德经》 当时科技落后、信息难通的时代,人们能做到通天文、 第四十二章言: “道生一,一生二,二生三,三生万物。 晓地理、知人事,只有通过《周易》之路,方可成事。 万物负阴而抱阳,冲气以为和”[2]。此处的“一”包 《周易》的精华通过对周围事物象、数、义的研究,探 含了太极和易的内涵。太极即无极,整体意也;易的意 讨相互之间的内在关系和规律,揭示相关学科的奥秘。 义有三:简也、变也、不变也。具体以《周易》为代表。 宇宙的创始和发展是一个整体,以阴和阳两面表达,阴 3 《周易》象、数、义指导中医养生及治疗举隅 为体,阳为用。 《周易》即以此为根基。 《周易》与季节相关的十二消息卦为:复、临、泰、 “简”又为一元论,万物基于“一体”,如《梅花 大壮、夬、乾、姤、遯、否、观、剥、坤卦[1],分别 易数》所言: “一物从来有一身,一身还有一乾坤” 。 “天 代表阴历的十二个月。复卦()代表阴历的十一月份, 向一中分造化,人于心上起经纶”[3]。 “变”概括了宇 此月份中包含了二十四节气中的冬至,该卦象上面有五 宙变化的形态;“不变”强调了万变之中的根本因素和 个阴爻、下面一个阳爻,从卦象(象)看,阴爻中间的 分析方法是不变的。《周易》通过卦象这一直接的感官 空隙好像是消化道,为中空脏器,下面一阳爻代表肛门 印象,使所述内容更易理解和接受,其中所强调的“象、 括约肌。阴爻的意义(义)包含收藏、运载,而消化道 数、意”之间的关系是平等、同步、立体的,人们可以 的功能正是主收藏和运化;阳爻的意义为功能,肛门括 从任何一点切入,理解其他两项所涵盖的内容。在中医 约肌的功能是把体内的废物暂时控制在体内不使其任 的诊断和治疗中为医生提供了广泛的分析角度。 意排出。由此可知“冬至一阳生”之说即与此图义相合。 此阳在人体即寓意为大肠功能。中医的养生和治疗在阴 2 由《周易》演化出来的学科 历十一月特别是冬至这一天具有特别的意义。复卦卦辞 诠注:“初九,不远复,无祗诲,元吉;六二,休复, DOI:10.3760/cma.j.issn.1673-4246.2011.01.023 吉;六三,频复,厉,无咎;六四,中行独复;六五, 作者单位:100053 北京,中国中医科学院广安门医院肿瘤 敦复,无悔,中以自考;上六,迷复,凶,有灾眚。用 科(张培宇);100700 北京,中国中医科学院中医药信息研究 行师,终以大败;以其国,君凶。至于十年不克征,反 所文献资源研究室(李薇) 君道也”。释译为在初九(最下爻) ,是惟一的阳爻,强 通信作者:李薇,Email:liw@mail cintcm.ac.cn ·62· 国际中医中药杂志2011年1月第33卷第1期 Int J Trad Chin Med, January 2011, Vol. 33, No.1 调不可远行使身体疲劳;六二爻要进一步休息;六三爻 动是所有中外历史的共识、共同特点。在其发展过程中 休息太过,也是不利的;六四爻体力和理智得到恢复, 由于一些人缺乏或根本不具《周易》的知识却打著占卜 可以不偏不倚行大事;六五爻仅体力上修复还不够,需 的幌子骗取钱财,致使家破人亡的事例屡见不鲜,故在 要精神上的休复;上六爻不知所措,而反君道,应休十 社会上提及巫术往往为负面印象。事实上,现代医学中 年。所以从复卦的整体爻辞意义分析,大肠养生在冬至 的基因学作为预测疾病的手段常有屡测不验的事例,却 前后最关键。笔者认为,冬至前后应少食为适,冬至当 很少有人提出异议,值得深思。实际上, 《周易》的真谛 天如能戒食一、两顿最佳。一旦大肠出现问题,总有犯 是善易者不卦,只不过作为哲学或医学的一种手段或思 君之嫌( “君”代表心的功能) 。后世医家常用的归脾汤 路而已。 就是根据此理论成方的,为调整心脾气血两虚之证的代 因为《周易》强调太极、无极,无敌,研讨《周易》 表方剂,药味数恰好是十,符合《周易》强调的“数” 理论可使医者更好地理解中医的“整体观念”;使人们 意义。《伤寒论》中的小柴胡汤用八味药治疗少阳相火 更好地处理生活中的矛盾而达到社会和谐。《周易》是 (东方病);白虎汤用四味药治疗阳明病(西方病);六 中华文化的瑰宝,是中华祖先留给我们的文化遗产,作 味地黄丸六味药治疗少阴病(北方病)等都是前贤利用 为中医的继承人或中华文化的传承者应该以正确的观 《周易》中象、数、义理论创方的,此类例子不胜枚数。 点和方法研究《周易》 ,重视《周易》。 因此,作为中医的基石,除四部经典外,《周易》是不 参 考 文 献 可忽视的经典。 [1] 杨力. 周易与中医学. 北京:北京科学技术出版社,1989:4,29. 4 《周易》难以作为经典传授的原因 [2] 高鹤亭. 中医古典气功文库(第 4 册). 北京:北京出版社, 1991:423. 中医的教学是从阴阳二元论开始的,在教学过程中 [3] 邵雍(宋). 梅花易数. 北京:九州出版社,2007:6. 很少提及《周易》,这可能与《周易》的另一特点即卜 [4] 傅景华,陈心智. 黄帝内经素问. 北京:中医古籍出版社, 噬性(预测)相关。在《周易》中卜噬性用巫来描述, 1997:111,104. “巫”在《说文解字》中解释为:巫祝,女人之能奉事 (收稿日期:2010-08-11) 神祗。医易同源,巫医同源。医学起源于巫术和宗教活 (本文编辑:高荣慧) (上接第 32 页) 3 讨论 抑郁的心理状态;容纳他人、被他人容纳的感觉 情绪活动对人体的功能活动有重要作用。中 均有所提高。 医将人的精神活动分为喜、怒、思、忧、悲、恐、 当前青少年学生心理健康问题越来越普遍, 惊七种情志变化,并认为七情与脏腑的功能活动 对青少年人群的心理健康教育工作越来越受到关 密切相关。通常情况下,七情是人体对外界客观 注[1,2]。提高学生心理素质,寻找普遍适用的心 事物的不同反映,是生命活动的正常现象,不会 理干预模式,是当前素质教育背景下的一项紧迫 致病。但突然、强烈或长期的情志刺激,超过正 任务[3]。本研究运用团体心理健康教育模式对中 常的生理活动范围时,则脏腑气血功能紊乱,而 学生的心理健康状况进行干预,收到明显的改善 致疾病的发生。 效果。 本研究针对中学生的心理特点开展团体心理 参 考 文 献 健康教育,有助于团体成员的自我成长,特别是 通过成员间互动,可以互相学习和互相借鉴,取 [1] 尹怡璇. 青少年心理健康问题探讨. 公共卫生与预防医学, 长补短,不断成长。通过成员的主动参与,找到 2006,17(2):101-102. 大家共同的兴趣与目标,让学生了解且体验到自 [2] 白利民. 青少年心理健康现状及影响因素分析. 现代预防医 学,2005,32(9):1177-1178. 己被其他同学支持,认识到别人也有跟自己相同 [3] 曹成刚. 青少年学生心理干预的思考. 中国健康教育,2004, 的问题,自己支持他人的同时也得到他人的支持, 20(8):717-718. 从而获得安全感,增强自信心。通过团体心理健 康教育,使中学生学到更多积极应对生活事件的 (收稿日期:2010-10-08) 能力,减少消极应对方式;有效缓解中学生焦虑、 (本文编辑:高荣慧)

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